Što možete kuhati od lignji: brzo i ukusno

Vijest da će par imati blizance može preplaviti, pa čak i malo uplašiti buduće roditelje. U literaturi će budući tata i mama vjerojatno čitati o važnosti težine blizanaca pri rođenju te o kontroli ovog pokazatelja tijekom trudnoće. Zašto je debljanje u blizanačkim trudnoćama prioritet? Kako majka može osigurati odgovarajuću tjelesnu težinu za svoje blizance?

Kako se određuje težina blizanaca tijekom trudnoće?

Ultrazvukom i određivanjem procijenjene težine fetusa moguće je procijeniti normalan intrauterini razvoj fetusa. Izračunava se automatski posebnim programom za koji vam je potrebno:

• biparietalna veličina;
• Opseg glave;
• opseg trbuha;
• duljina bedara;
• gestacijska dob.

Blizanci obično relativno ravnomjerno dobivaju na težini. Pojava zaostajanja u jednom od njih ili povećanje težine drugog razlog je za duboko ispitivanje.

Kada se utvrdi porođajna težina blizanaca, norma je 800 g niža nego za jednorođene. No, s obzirom na veliku vjerojatnost porođaja malo prije vremena, ta razlika je samo 500 g za isto razdoblje.

Težina blizanaca pri rođenju: normalna

Normalna porođajna težina bebe blizanaca prikazana je u donjoj tablici. Za usporedbu, pokazatelji za jedan fetus prikazani su paralelno.

• Ako ima više od 6 kg, ženi se nudi porod carskim rezom.
• Ako su oba djeteta male tjelesne težine ili je težina jednog manja od 1500 g s normalnom težinom drugog, djeca se također odmah uklanjaju.

Feto-fetalni transfuzijski sindrom kao uzrok male težine

Kod monohorealnih blizanaca i malog broja bichoreala postoji specifična komplikacija trudnoće – sindrom fetalne fetalne transfuzije (FFT). Suština ovog fenomena je sljedeća.

Zbog razvoja patoloških vaskularnih veza između placentnih mjesta - anastomoza - jedno dijete od blizanaca postaje darivatelj, kojem daje svoju krv drugom - primatelju. Kao rezultat ispuštanja krvi, prehrana darivatelja je poremećena, a kao rezultat toga, njegova težina se smanjuje.

Prije se kriterijem prisutnosti SFG smatrala razlika u težini od više od 20% i u razini hemoglobina do 50 g / l. Sada se kriteriji određuju na temelju rezultata ultrazvuka:

• mjehur donora se ne razlikuje;
• donor ima oligohidramnij;
• kritično stanje protoka krvi u davatelja i primatelja;
• vodena bolest u fetusa - primatelja;
• antenatalna smrt jednog ili dva fetusa.

Krajnji rezultat može se razviti u bilo kojem trenutku:

• U prvom tromjesečju jedno fetalno jaje može odumrijeti.
• Sa smrću fetusa u 2. ili 3. trimestru moguća je spontana smrt posteljice.

U potonjem slučaju, posteljica počinje lučiti toksine, prostaglandine, citokine, što može potaknuti prijevremeni porod. Stoga je taktika smrti jednog od fetusa monohorealnih blizanaca hitni carski rez kako bi se spriječilo oštećenje mozga.

Ako je smrt nastupila u ranih datuma kada drugi fetus još nije dovoljno održiv, trudnoću pokušavaju što više produljiti. Za to je začepljena pupčana vrpca mrtvog fetusa.

Prevencija male težine s blizancima: savjeti za buduću majku

Težina blizanaca ovisi o načinu života buduće majke. Morate jesti ispravno:

• jedite uravnoteženu prehranu;
• pratiti dovoljan unos proteina, vitamina, elemenata u tragovima - oni su supstrat za rast tijela;
• osigurati kalorijski sadržaj prehrane. Za svako dijete, ne uzimajući u obzir potrebe majke, potrebno je 200-300 kcal dnevno. U skladu s tim, mama treba hranu s kalorijskim sadržajem od najmanje 3000 kcal.

Nemojte se bojati debljanja tijekom trudnoće – sastoji se od povećanog volumena krvi za 1,5 litara, rastuće maternice, posteljice i najmanje litre amnionske tekućine. Također, težini djece treba pribrojiti dobivenoj težini. Za trudnoću s blizancima dopušteno je dobiti 18-20 kg.

Dovoljna količina hemoglobina u krvi osigurat će tkivima organizama majke i djece normalnu zasićenost kisikom.

Buduća mama bi trebala preferirati šetnje parkom nego kupnju i vrijeme kod kuće.

Važno je da se dovoljno odmarate:

• noćni san trebao bi biti najmanje 7 sati.
• dnevni odmor najmanje sat vremena dnevno.

Vođenje zdravog načina života može biti teško, ali rezultat je vrijedan: blizanci koji su rođeni na vrijeme s dobrom težinom imat će visoke zdravstvene pokazatelje u usporedbi s bebama s malom porođajnom težinom.

Julia Shevchenko, opstetričar-ginekolog, posebno za stranicu

Koristan video

Buduće majke uvijek su jako zainteresirane za težinu s kojom će se njihova beba roditi. Stoga ih živo zanima koliko beba teži dok je još u maternici. Ovo pitanje je važno i za liječnike. Iako se težina fetusa naziva procijenjenom, čak i ona vam omogućuje da naučite puno o razvoju djeteta. Kolika je obično težina bebe u majčinoj utrobi u različitim razdobljima trudnoće i o čemu ovisi, reći ćemo vam u ovom materijalu.

Kako beba raste?

Na samom početku trudnoće sve mrvice, bez obzira na spol, rasu, nasljedstvo, rastu na potpuno isti način, dodajući milimetre i grame svojoj maloj težini tjedno. Svi embriji rastu približno istom brzinom, a tek tada, kada se počnu pojavljivati ​​individualne karakteristike malog čovjeka, počinju se pojavljivati ​​razlike.

Rast fetusa moguće je izmjeriti čak i najmodernijim ultrazvučnim aparatom tek u drugoj polovici prvog tromjesečja. Do 8 tjedana mjeri se samo promjer jajne stanice, a ovaj se kriterij smatra glavnim, što ukazuje na rast embrija.

Sama veličina mrvica još nije dostupna za mjerenja, jedina iznimka je kokcigealno-parijetalna veličina, ali ne daje osnovu za izračun težine embrija.

Po prvi put je moguće govoriti o težini fetusa pri ultrazvučnom pregledu, počevši od 11. tjedna. U to vrijeme počinju se pojavljivati ​​prve razlike među bebama – neke su bebe veće, druge manje. Sa 7-8 tjedana beba ima oko 3 grama, ali to je toliko malo da nema dijagnostičku vrijednost.

Ova tablica je sastavljena bez obzira na spol djeteta. Neki stručnjaci koji žele postići najveću točnost u situacijama kada način poroda i druga važna pitanja ovise o procijenjenoj težini, ranih 90-ih godina prošlog stoljeća koriste tablice koje su razvili liječnici iz Njemačke za mjerenje težine djece europskog izgleda. . Sastavlja se uzimajući u obzir spol fetusa.

Tablica normalnih vrijednosti za procijenjenu težinu beba različitih spolova:

Njemački stolovi, koji se koriste u cijelom svijetu, ne počinju slučajno u 23. tjednu trudnoće. U to vrijeme počinje formiranje tijela prema spolu kod djece različitog spola, zbog čega se debljanje dječaka i djevojčica počinje međusobno razlikovati. U ranijem razdoblju ta razlika između beba različitog spola izostaje, ili nije dovoljno jasno izražena i ostaje neprimjećena za dijagnozu.

Odstupanja od normalnih vrijednosti

Smatra se normalnim ako je dijete rođeno u razdoblju od 39-40 tjedana s težinom od 3000 do 3800 g. Međutim, one bebe koje su rođene s težinom do 3 kilograma, te one koje pri rođenju imaju više od 4,5 kg težine, imaju neonatolozi nisu uznemireni.

Opstetričari pozivaju buduće majke da ne paničare zbog razlike u brojevima prikazanim u referentnim tablicama i njihovim stvarnim brojevima.

Prvo, uvijek biste trebali uzeti u obzir pogrešku (najmanje plus ili minus 500 g), a drugo, bebe rastu u "skokovima", stoga, u 34. tjednu, mrvica može uznemiriti majku s zaostatkom od prosječne statistike standardima, a do 36. tjedna dostići normalan prosjek ili čak blizu gornje granice norme.

Ako beba tijekom svih ultrazvučnih pregleda tijekom trudnoće pokazuje uporni višak normi, govore o velikom fetusu. Već u drugom tromjesečju može se uočiti trend velike bebe. Na temelju jednog ultrazvuka ne može se izvesti takav zaključak, potrebno je nekoliko studija tijekom nekoliko tjedana.

Istodobno, pozornost se posvećuje instrumentalnim mjerenjima - opsegu trbuha buduće majke i visini maternice. Kod velikog fetusa WDM obično prelazi normu (u 32. tjednu s normom od 32 cm, na primjer, ovaj parametar se povećava na 34 cm, a u 36. tjednu umjesto propisanih 36 cm iznosi oko 39 centimetara).

Ako beba u majčinoj utrobi primjetno zaostaje za prosječnim vrijednostima i za nekoliko dijagnostičkih mjerenja "prođe" samo uz najnižu granicu norme (5. percentil), tada liječnici propisuju dodatni pregled čija je svrha identificirati konzistentnost uteroplacentarnog protoka krvi, moguće fetalne patologije, uključujući nasljedne i kromosomske, intrauterino usporavanje rasta, prisutnost ili odsutnost intrauterinih infekcija, Rh-konflikt.

Da biste to učinili, provode se ultrazvuk stručne klase, ultrazvučni pregled, testovi na infekcije, klinički testovi krvi i urina. Ako je potrebno, žena se šalje za konzultacije s genetikom i invazivnu dijagnostiku za otkrivanje kromosomskih abnormalnosti.

Na budućoj je majci da odluči hoće li pristati na takve mjere, tim više što je moderna medicina spremna ponuditi bezopasnu, ali skupu alternativu invazivnim dijagnostičkim metodama – prenatalni DNK test analizom krvi iz vene majke.

Ženi s sumnjom na pothranjenost fetusa dodjeljuje se redovito praćenje stanja djeteta pomoću kardiografije (CTG), a propisuje se dodatno liječenje (ponekad u bolnici), koje uključuje uzimanje vitamina i lijekova za poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi. Procijenjena težina mrvica kontrolira se srednjim ultrazvučnim pregledima.

Zaostajanje za normama ne smatra se osobito opasnim ako su svi parametri bebe smanjeni simetrično... Tada to može biti varijanta norme, anatomska značajka ovog djeteta.

Počevši od 7. mjeseca trudnoće, težina bebe nije samo predmet goruće znatiželje budućih majki, već i važna informacija za opstetričare. Na temelju općih podataka o trudnoći i približnoj težini mrvica, donose zaključke o najboljem načinu rođenja djeteta.

Pouzdanost određivanja i pogreške

Kao što je gore spomenuto, najtočnijom metodom smatra se metoda za određivanje procijenjene težine djeteta u majčinoj utrobi ultrazvukom. Prema podacima koje su primili američki liječnici s Floride, pogreška u izračunu prema Headlocku iznosila je približno 14% tjelesne težine bebe. Drugim riječima, stvarna se masa razlikovala od predviđene aparaturom za 14% u jednom ili drugom smjeru. Ovo je najveći rezultat do sada.

Metode koje su koristili opstetričari prije raširene uporabe ultrazvuka, formula i mjerenja, danas se praktički ne koriste, jer za njima nema potrebe. Da biste dobili informacije o mogućoj tjelesnoj težini mrvica, ne morate ništa brojati. Računalni program pomoći će sve izračunati. Točnost formula (prikazanog gore i nekih drugih) procjenjuje se na oko 40-55%. Dok na ultrazvuku, točnost procjene tjelesne težine djeteta dobiva gotovo 82%.

Najtočnija metoda, kako ginekolozi vole reći, jest vaganje. Stoga, oni koji žele saznati koliko dijete teži u gramima, samo trebate biti strpljivi i pričekati rođenje. Oni će na ovo pitanje odgovoriti s potpunom preciznošću. Sve ostale metode nalikuju proricanju sudbine. Veličina kostiju i glave bebe, čak i na ultrazvučnom pregledu, može govoriti o težini samo posredno, jer postoje djeca s dugim nogama (majci), ali tankim ili velikim glavama (kod oca).

I sami liječnici kažu da kvaliteta snimanja tijekom ultrazvučnog pregleda može utjecati na točnost određivanja težine fetusa. Ako je žena puna, ima višak kilograma, masne naslage na trbuhu, tada će se pogreška povećati. Ako se trudnoća žene odvija u pozadini oligohidramnija, povećava se i vjerojatnost značajnije pogreške od 14% tjelesne težine. Teže je izračunati težinu beba tijekom trudnoće s blizancima, osobito na dulje vrijeme, jer se udovi jedne bebe na ultrazvučnom pregledu lako preuzimaju na udove druge, zbog čega se značajna pogreška može uvući u prognoze tjelesne težine beba.

Ako dijete ima razvojne patologije (hidrocefalus, mikrocefalus, gastroshiza), teško je odrediti njegovu procijenjenu težinu, jer dimenzije koje su važne za sastavljanje matematičkih jednadžbi neće odražavati stvarnu težinu djeteta.

Vijest da će par imati blizance može preplaviti, pa čak i malo uplašiti buduće roditelje. U literaturi će budući tata i mama vjerojatno čitati o važnosti težine blizanaca pri rođenju te o kontroli ovog pokazatelja tijekom trudnoće. Zašto je debljanje u blizanačkim trudnoćama prioritet? Kako majka može osigurati odgovarajuću tjelesnu težinu za svoje blizance?

Kako se određuje težina blizanaca tijekom trudnoće?

Ultrazvukom i određivanjem procijenjene težine fetusa moguće je procijeniti normalan intrauterini razvoj fetusa. Izračunava se automatski posebnim programom za koji vam je potrebno:

• biparietalna veličina;
• Opseg glave;
• opseg trbuha;
• duljina bedara;
• gestacijska dob.

Blizanci obično relativno ravnomjerno dobivaju na težini. Pojava zaostajanja u jednom od njih ili povećanje težine drugog razlog je za duboko ispitivanje.

Kada se utvrdi porođajna težina blizanaca, norma je 800 g niža nego za jednorođene. No, s obzirom na veliku vjerojatnost porođaja malo prije vremena, ta razlika je samo 500 g za isto razdoblje.

Težina blizanaca pri rođenju: normalna

Normalna porođajna težina bebe blizanaca prikazana je u donjoj tablici. Za usporedbu, pokazatelji za jedan fetus prikazani su paralelno.

• Ako ima više od 6 kg, ženi se nudi porod carskim rezom.
• Ako su oba djeteta male tjelesne težine ili je težina jednog manja od 1500 g s normalnom težinom drugog, djeca se također odmah uklanjaju.

Feto-fetalni transfuzijski sindrom kao uzrok male težine

Kod monohorealnih blizanaca i malog broja bichoreala postoji specifična komplikacija trudnoće – sindrom fetalne fetalne transfuzije (FFT). Suština ovog fenomena je sljedeća.

Zbog razvoja patoloških vaskularnih veza između placentnih mjesta - anastomoza - jedno dijete od blizanaca postaje darivatelj, kojem daje svoju krv drugom - primatelju. Kao rezultat ispuštanja krvi, prehrana darivatelja je poremećena, a kao rezultat toga, njegova težina se smanjuje.

Prije se kriterijem prisutnosti SFG smatrala razlika u težini od više od 20% i u razini hemoglobina do 50 g / l. Sada se kriteriji određuju na temelju rezultata ultrazvuka:

• mjehur donora se ne razlikuje;
• donor ima oligohidramnij;
• kritično stanje protoka krvi u davatelja i primatelja;
• vodena bolest u fetusa - primatelja;
• antenatalna smrt jednog ili dva fetusa.

Krajnji rezultat može se razviti u bilo kojem trenutku:

• U prvom tromjesečju jedno fetalno jaje može odumrijeti.
• Sa smrću fetusa u 2. ili 3. trimestru moguća je spontana smrt posteljice.

U potonjem slučaju, posteljica počinje lučiti toksine, prostaglandine, citokine, što može potaknuti prijevremeni porod. Stoga je taktika smrti jednog od fetusa monohorealnih blizanaca hitni carski rez kako bi se spriječilo oštećenje mozga.

Ako je smrt nastupila rano, kada drugi fetus još nije dovoljno održiv, trudnoću pokušavaju produljiti što je više moguće. Za to je začepljena pupčana vrpca mrtvog fetusa.

Prevencija male težine s blizancima: savjeti za buduću majku

Težina blizanaca ovisi o načinu života buduće majke. Morate jesti ispravno:

• jedite uravnoteženu prehranu;
• pratiti dovoljan unos proteina, vitamina, elemenata u tragovima - oni su supstrat za rast tijela;
• osigurati kalorijski sadržaj prehrane. Za svako dijete, ne uzimajući u obzir potrebe majke, potrebno je 200-300 kcal dnevno. U skladu s tim, mama treba hranu s kalorijskim sadržajem od najmanje 3000 kcal.

Nemojte se bojati debljanja tijekom trudnoće – sastoji se od povećanog volumena krvi za 1,5 litara, rastuće maternice, posteljice i najmanje litre amnionske tekućine. Također, težini djece treba pribrojiti dobivenoj težini. Za trudnoću s blizancima dopušteno je dobiti 18-20 kg.

Dovoljna količina hemoglobina u krvi osigurat će tkivima organizama majke i djece normalnu zasićenost kisikom.

Buduća mama bi trebala preferirati šetnje parkom nego kupnju i vrijeme kod kuće.

Važno je da se dovoljno odmarate:

• noćni san trebao bi biti najmanje 7 sati.
• dnevni odmor najmanje sat vremena dnevno.

Vođenje zdravog načina života može biti teško, ali rezultat je vrijedan: blizanci koji su rođeni na vrijeme s dobrom težinom imat će visoke zdravstvene pokazatelje u usporedbi s bebama s malom porođajnom težinom.

Julia Shevchenko, opstetričar-ginekolog, posebno za stranicu

Koristan video

Posljedica je sazrijevanja jedne ili više jajnih stanica u jednom ili dva jajnika, ili čak u različitim vremenskim intervalima. Opisani su slučajevi ovulacije koji su se dogodili u pozadini trudnoće u istom menstrualnom ciklusu, pa čak i tijekom sljedećeg menstrualnog ciklusa, uključujući izuzetno rijedak slučaj različitih partnera.

Kad se oplode dvije jajne stanice, one se rađaju, a blizanci mogu biti istog ili različitog spola, iste i različite krvne grupe. Kada se oplodi jedno jaje koje je podijeljeno u dvije strukture, rađaju se identični (monozigotni) blizanci iste krvne grupe i spola:

• ako se dioba dogodi u prva tri dana nakon oplodnje, tada se razvijaju biamnionski, bihorijski blizanci, kada svaki fetus ima svoje membrane;
• pri diobi do 8. dana svaki fetus ima svoju amnionsku membranu, ali opću horijsku, tada su blizanci biamnionski monokorijski;
• kod dijeljenja 8-13. dana, kada je položen amnion, membrane su obični i monoamnionski monohorionski blizanci;
• u kasnijim fazama, razdvajanje se neće dogoditi u potpunosti, što dovodi do stvaranja akretnih blizanaca.

Korionizam je važan pokazatelj na koji liječnici gledaju u višeplodnim trudnoćama. U monohorionskim trudnoćama, vjerojatnost fetalne smrtnosti veća je nego u biharijskih trudnoća. Nažalost, često se kod monohorionskih monozigotnih blizanaca u dobi od 15-25 tjedana pojavljuju prvi znakovi sindroma (FFTS), kada postoji poruka između krvožilnog sustava i otpuštanje krvi iz jednog fetusa u drugi. Sindrom je vrlo opasan zbog moguće intrauterine smrti jednog ili oba fetusa.

Stopa rasta fetusa za blizance

Pod pojmom "rast" podrazumijevaju se opći pokazatelji razvoja fetusa (težina, opseg trbuha, veličina glave, dužina kostiju i stopala itd.), te duljina djetetova tijela. Kod trudnoće s blizancima važno je pratiti parametre rasta oba fetusa u prvom značenju ovog pojma.

U slučaju višeplodne trudnoće, uz probirne studije, preporuča se napraviti ultrazvučni pregled nakon 24 tjedna svaki mjesec prije poroda. U slučaju utvrđenih odstupanja, pregled se provodi češće, jednom svaka 2 tjedna ili tjedno. Uz ultrazvučnu dijagnostiku s doplerometrijom, važan je FCTG koji se mora raditi nakon 32 tjedna svaki tjedan prije poroda. Uzimanje amnionske tekućine pomaže u dijagnosticiranju razvojnih abnormalnosti, hemolitičke bolesti i određivanju zrelosti fetalnih pluća.

U prvom tromjesečju liječnik procjenjuje duljinu fetusa od trtice do tjemena, kokcigealno-parijetalnu veličinu (CTE). Kasnije, za procjenu rasta fetusa, koriste se parametri ultrazvučne fetometrije i njihov omjer:

• biparietalna i fronto-okcipitalna veličina glave;
• opseg trbuha;
• duljina bedrene kosti i stopala;
• dužina humerusa itd.

Na temelju pokazatelja, liječnik može odrediti stupanj kašnjenja u rastu i razvoju fetusa:

• I stupanj - kada je zabilježeno usporavanje rasta fetusa od 2 tjedna;
• II stupanj - za 3-4 tjedna;
• III stupanj - 4 tjedna ili više.

Sada radije koriste posebne računalne programe koje je razvio V.N.Demidov, što smanjuje rizik od pogrešaka i otkriva pothranjenost fetusa.

Normalno, do oko 30 tjedana, oba fetusa rastu istom brzinom, rast glave i udova ne razlikuje se od rasta jednoplodne trudnoće. Tada se rast blizanaca usporava, što je povezano s placentnom insuficijencijom i nedostatkom intrauterinog prostora.

Opseg trbuha oba ploda je praktički isti, ali za točnu dijagnozu promjena procjenjuje se veličina svakog fetusa. Obično se kršenja počinju registrirati nakon 26-28 tjedana zbog manjih vrijednosti opsega trbuha.

Bilješka! Intrauterino usporavanje rasta fetusa u višeplodnoj trudnoći javlja se s učestalošću od 70%, dok se u jednoplodnoj trudnoći javlja 5-10%.

Rast fetusa u odnosu na duljinu tijela ultrazvukom se može odrediti tek nakon 11 tjedana trudnoće, budući da je prije toga veličina fetusa premala. Tijekom prvog pregleda, liječnik ne procjenjuje rast fetusa od glave do stopala, već samo CTE - udaljenost od trtice do tjemena djeteta. U vrijeme drugog probira već je teško točno izmjeriti rast fetusa, budući da su noge savijene u koljenima, stoga se zaključak o razvoju fetusa donosi na temelju drugih podataka (opseg abdomena , BPD, težina, itd.).

Rast blizanaca po tjednu trudnoće: tablica

Tablica prikazuje približan rast jednog od plodova s ​​blizancima:

Selektivno usporavanje rasta fetusa kod blizanaca

Velika komplikacija kod monohorionskih blizanaca je sindrom selektivnog usporavanja rasta fetusa, kada razlika između procijenjene težine fetusa doseže 20%. Povećanje razlike do vrijednosti koje prelaze 25% značajno povećava rizik od mrtvorođenosti. Istodobno, razlika u opsegu trbuha između plodova doseže više od 20 mm, u biparietalnoj veličini glavice više od 5 mm i u opsegu glavice više od 5%.

S identificiranim sindromom selektivnog usporavanja rasta fetusa i fetometrija se provodi jednom svaka 2 tjedna, s povremenim protokom krvi jednom tjedno, a s promjenom ductus venosus 2 puta tjedno. Nakon temeljitog pregleda donosi se odluka o terminu isporuke.

Rast blizanaca pri rođenju

Tijekom cijele trudnoće žena je pod strogim nadzorom, a u slučaju bilo kakvog odstupanja od norme indicirana je hospitalizacija u odjelu patologije trudnica. Antenatalna hospitalizacija provodi se dva tjedna prije poroda u razdoblju od 36 tjedana radi praćenja stanja žene i ploda, sprječavanja komplikacija, provođenja liječenja, određivanja načina i vremena poroda. Kod jednojajčanih blizanaca hospitalizacija i porod se provode u ranijem terminu.

Kada se dostigne rok od 38 tjedana, odlučuje se o pitanju indukcije porođaja. Carski rez se sve više rutinski prakticira, što pomaže u izbjegavanju strašnih komplikacija, kako od fetusa tako i od majke.

U novorođenčadi s intrauterinim zaostatkom rasta potkožni masni sloj je slabo razvijen, opća tjelesna temperatura je snižena, unutarnji organi su smanjeni s oštećenom funkcijom, koncentracija glukoze je smanjena, količina bilirubina je povećana, a razvija se žutica.

Blizanci u početku obično imaju manju težinu od neudatih beba. Rast blizanaca pri rođenju u 36. tjednu obično je u rasponu od 45-47 cm.Blizanci sustižu neoženjene bebe po težini i visini nakon 1,5 godine.

U novorođenčadi je rizik od razvoja cerebralne paralize nekoliko puta veći nego u jednoplodne trudnoće. Skloniji su zaraznim bolestima, mogu imati poremećaj spavanja s isprekidanim površnim nemirnim snom; poremećaji prehrane s odbijanjem jesti ili, obrnuto, prejedanje. Do dobi od 3 godine, kršenja se postupno smanjuju, ali se mogu produžiti na dulje razdoblje.

Vladlena Razmeritsa, opstetričar-ginekolog, posebno za stranicu

Koristan video

Očekivanje bebe vrlo je važan korak za svaku obitelj. Kada žena čeka blizance, ta se odgovornost udvostručuje. Ako nije jasno kolika bi težina blizanaca trebala biti po tjednima trudnoće, preporuča se koristiti tablicu s prosječnim parametrima prema standardima SZO. Prije svega, vrijedno je detaljnije razumjeti koji čimbenici utječu na to i do čega dovodi pogrešan rezultat.

Dobivanje na težini

Rana razdoblja rađanja djeteta ne razlikuju se u brzom skupu kilograma. Ali to nije razlog za zabrinutost. Ovakvo stanje stvari je vrlo uobičajeno i prirodno. Značajniji i zamjetniji porast počet će nakon prvog tromjesečja.

Malo povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće s blizancima po tjednu (do 12-14 tjedana) može se smatrati normalnim. Štoviše, tijekom tog razdoblja žena može čak izgubiti kilograme.

Gubitak težine je posljedica niza čimbenika:

1. genetska predispozicija;
2. toksikoza;
3. prekomjerna težina kod buduće majke.

Drugi čimbenik je neuravnotežena prehrana i stroge dijete, koje se u ovom trenutku ne smiju dopustiti. To može dovesti do prijevremenog poroda i abnormalnog razvoja fetusa.

Tablica debljanja za blizanačku trudnoću

Do kraja gestacijskog razdoblja majčini kilogrami uključuju ne samo malu djecu, već i neke druge pokazatelje koji čine osnovu povećanja.

Težina trudnoće uključuje:

• djeca;
• maternica;
• amnionska tekućina;
• posteljica;
• krv, čiji se volumen značajno povećava;
• višak vode koja se zadržava u tijelu;
• mliječne žlijezde;
• naslage u obliku masnog tkiva.

Težina fetusa u višeplodnoj trudnoći prije poroda je u prosjeku 2,8 kg.

Rast bebe

U višeplodnim trudnoćama bebe se brže razvijaju u maternici nego u normalnoj trudnoći. Prvo tromjesečje traje do 13. tjedna. Za to vrijeme prosječna visina djece može biti 13-14 cm. Ultrazvuk jasno pokazuje prisutnost dvije bebe. U prvih 90 dana od začeća bebe teže oko 1 g. Pojavljuje se prva aktivnost koju neke majke već sada osjete.

Vjeruje se da će do kraja drugog tromjesečja bebe preživjeti u slučaju prijevremenog rođenja. Težina blizanaca može biti oko 1 kg. Do tog vremena njihov rast doseže oko 35 cm. Do 36. tjedna rast blizanaca doseže 45 cm, a teže 2,5 kg.

Tablica debljanja za blizanačku trudnoću

Stopa debljanja tijekom trudnoće s blizancima izravno je proporcionalna glavnim antropometrijskim pokazateljima: težini i visini. Koriste se za izračun BMI. Da bi se dobio ovaj koeficijent, težina prije začeća dijeli se s visinom, pomnoženo samim sobom. U ovom slučaju, izračuni se provode u kilogramima i metrima.

Koristeći dobivenu vrijednost, možete izračunati koliko će biti normalno povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće s blizancima:

• ako je BMI manji od 20, tada će do rođenja beba porast biti od 16 do 20 kg;
• s BMI do 27, povećanje će biti 13-17 kg;
• ako je BMI veći od 27, stopa debljanja tijekom trudnoće s blizancima bit će 11-13 kg.

Majke koje čekaju blizance u pravilu ne doje do kraja mandata. Ali takva djeca se razvijaju mnogo brže. Bebe se puno lakše vagaju, ali su njihovi organi već dovoljno razvijeni da se rode. Povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće s blizancima po tjednu ovisi o razdoblju trudnoće i načinu života žene. Najmanje od svega, buduća rodilja dodaje u prvom i trećem tromjesečju. Glavni rast pokazatelja pada u drugom tromjesečju.

Kako bi se povećanje tjelesne težine dogodilo kako je planirano, potrebno je pridržavati se preporuka liječnika. Tijekom cijelog razdoblja vrijedi posjetiti liječnika i pratiti svoje dobro.